抑郁症的概念

心境障碍性疾病，显著和持久的情绪低落(闷闷不乐，自卑、悲观、厌世)、兴趣减退、精力下降、思维缓慢、语言动作减少和迟缓为主要临床表现的情绪问题，有自杀的企图和行为，出现幻觉、妄想等。

抑郁症的临床表现

1)情绪低落

常表现为情绪低落、苦恼忧伤、度日如年、生不如死之感、愁眉苦脸、唉声叹气；兴趣缺乏，丧失，甚至出现失眠，悲哀，自责等表现。

2）抑郁认知

常有“三无”症状：无望、无助和无用，同时伴有自杀念头和行为。
自杀念头：是老人感到活着没有意义，但一想到自己的家庭离不开自己，觉得这世上还有值得留恋的东西，因为害怕而下不了死的決心。
自杀行为：是严重抑郁的一个标志！感到活着没有意义！有自杀行为或杀死亲人后再自杀的念头。

抑郁症的特点

1)老年抑郁症常伴随疑病症状、躯体不适、焦虑等症状；
2)老年抑郁症起病前多有生活事件；
3)老年抑郁症常伴有自杀的危险性。

注意事项

1)抑郁症状发生应至少持续2周以上，或每周都有发生；
2)通过谈话、听自述来观察申请人当天的身心状态来分析评估；
3)不擅表述的，细心观察，向护理者了解情况。既包括评估当天，也包括之前14天内情绪情况，与原因无关。

此项评估，评估员应注意老人的文化背景、经济条件、生活质量，做好预备功课，最好先告知涉及情绪方面的问题，问对方是否意回答里申请人的意愿。

0分

无，过去的14天内完全没有情绪抑郁症状。
1分
①只要在过去14天内出现任何一项情绪任落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动的。不与他人接触，经常唉声叹气、愁眉苦脸、烦恼忧愁基至喃喃自语；
②不稳定、起伏大且无法自控。
2分
①“三无症状，悲观厌世；
②出现焦虑、幻觉、妄想等症状的；
③有自杀念头或自杀行为在前两条基础上。

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